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CAPÍTULO 25 · TRANSMISIÓN Y PATOGENIA

Periodo de transmisibilidad

La fase sintomática y la exposición a fluidos orientan las precauciones; la convalecencia requiere una evaluación distinta.

Revisión editorial2026-09-14Síntesis documental; validación clínica independiente pendiente
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Qué debe recordar el clínico

La fase sintomática y la exposición a fluidos orientan las precauciones; la convalecencia requiere una evaluación distinta.

Evidencia y contexto

Se considera que la contagiosidad empieza con los síntomas y aumenta en fases avanzadas y tras la muerte. No puede fijarse un día universal de fin: recuperación clínica, negativización y persistencia en ciertos compartimentos son cuestiones diferentes.

Evidencia extrapolada desde Ebola virusRecomendación oficial vigente

Interpretación clínica

Persistencia de ARN, virus infeccioso y transmisión comprobada son desenlaces distintos. La detección de ARN por PCR no demuestra por sí sola capacidad de transmisión.

Evidencia extrapolada desde Ebola virusEvidencia clínica indirecta

Aplicación práctica

El alta se individualiza. El protocolo español recoge recuperación clínica y dos muestras sanguíneas negativas separadas ≥48 h. Recomienda sexo protegido hasta dos PCR seminales negativas o, sin pruebas,≥12 meses desde síntomas. Son recomendaciones generales filovirus, no plazos de persistencia BDBV demostrada.

Recomendación oficial vigenteRecomendación oficial vigente
Actuación inmediata

Mantener las medidas indicadas hasta valoración clínica y microbiológica conjunta.

España: Ante sospecha asistencial, notificar inmediatamente a Salud Pública y seguir el circuito acordado.

Referencias de este capítulo

  1. Notes from the Field: Outbreak of Ebola Disease Caused by Bundibugyo Virus — Democratic Republic of the Congo and Uganda, May 2026 · MMWR, 2026.
  2. Recomendaciones sanitarias para personas que tienen previsto viajar a la República Democrática del Congo y Uganda en relación con el brote de enfermedad por el virus del Ébola (especie Bundibugyo) · Ministerio de Sanidad, 2026.
  3. Caring for Ebola Disease Survivors in the United States · CDC, 2026.
  4. Protocolo de vigilancia de enfermedad por virus Ébola y virus Marburgo · Sistema de Vigilancia de las Enfermedades Transmisibles. Red Estatal de Vigilancia en Salud Pública, 2026.